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TEST

檢驗項目

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檢驗項目類表

檢驗項目名稱

High Sensitivity CRP，hsCRP

中文名稱

高靈敏度C反應蛋白

健保項目代碼

12015C

健保點數

275

檢體採集方式

血清0.5 mL

採檢容器

操作時間

每日

報告時效

每日

分析方法

Roche Cobas 8000 (c702)

檢驗單位

新隆醫事檢驗所

生物參考區間

<0.5 mg/dL

臨床意義

High-sensitivity CRP（簡稱HsCRP）其實和一般的CRP沒有兩樣，差別只在HsCRP具有高靈敏度，能精確定量更低濃度的CRP，用來評估心血管疾病的危險機率。HSCRP的靈敏度是一般CRP的10倍以上，最低可測到0.01mg/dl，目的在分析正常範圍內的CRP濃度和心血管疾病的關係。多數的實驗室以「mg/L」為其單位，主要是為了與傳統CRP的單位「mg/dl」加以區分，換算方式為mg/dl×10＝mg/L。

HsCRP的使用對象，應當是其他的心血管危險指標出現異常的患者，或是有糖尿病、高血壓等潛在發病危機的患者，藉由HsCRP的加入評估，更能讓醫師了解患者發生心血管疾病的危險程度。統計發現，總膽固醇、三酸甘油脂、HDL-c、LDL-c等傳統指標出現異常的人，若同時HsCRP也升高，發生心血管疾病的機率會比HsCRP低值的人高出2~4倍。

HsCRP的測定數值一般可劃分成三個等級：

  • 心血管疾病低危險層級：HsCRP <1.0mg/L
  • 心血管疾病中危險層級：HsCRP 1.0~3.0mg/L
  • 心血管疾病高危險層級：HsCRP >3.0mg/L

因此，將HsCRP和傳統心血管指標結合，又可將患者區分成高、中、低三種風險層級：

※心血管疾病高風險患者

  • Chol/HDL-c >7.0(或LDL-c >160mg/dl)+HsCRP >1.0mg/L
  • Chol/HDL-c5.0~7.0(或LDL-c 130~160mg/dl)+HsCRP >3.0mg/L

※心血管疾病中度風險患者

  • Chol/HDL-c >7.0(或LDL-c >160mg/dl)+HsCRP >1.0mg/L
  • Chol/HDL-c 5.0~7.0(或LDL-c 130~160mg/dl)+HsCRP >1.0~3.0mg/L

※心血管疾病低風險患者

Chol/HDL-c <5.0且LDL-c 130mg/dl

(此類患者HSCRP的高低和心血管疾病間的關聯性較弱)

由於CRP本身就是急症發炎蛋白，所以很容易受發炎或組織損傷的影響而上升。當HsCRP做出高值時（>10mg/L），應檢查患者是否有發炎現象，且不宜將HsCRP用做心血管疾病評估用途，至少延遲2星期再測定一次。一般學者建議，拿來評估心血管疾病的HsCRP最好是「處於穩定狀態的低值」。

注意事項

無。