食道癌的分類
鱗狀細胞癌(Squamous cell carcinoma)在亞洲國家中「鱗狀細胞癌」是主要的分型，且
在台灣95％以上的食道癌是「鱗狀細胞癌」。
危險因子：主要與吸菸、飲酒、吃檳榔、喜愛喝
熱飲或熱湯、蔬果攝取不足。
腺癌(Adenocarcinoma)腺癌在已開發國家較為常見。
危險因子：胃食道逆流、吸菸、飲酒、肥胖等。
避免危險的因子
年齡食道癌的發生率隨著年齡的增長而增加。性別男性比女性更易罹患食道癌。吸菸每天吸菸1包以上者與非吸菸者相比，罹患食道
腺癌的機率高了2倍；而食道鱗狀細胞癌與吸菸
的關係更強烈。飲酒飲酒量越多，罹患食道癌的機率就越高。肥胖超重或肥胖者罹患食道腺癌的機率較高，有部分
原因是肥胖者更易發生胃食道逆流。
胃食道逆流胃食道逆流是「食道腺癌」的危險因子，許多人
在做內視鏡檢查時都會發現有胃食道逆流的問題
，不過大多數患者並沒有發展為食道癌。但長期
食道逆流者，食道黏膜長期在逆流的胃酸侵蝕刺
激下， 可能發展為巴瑞特氏食道(Barrett’s esophagus) ， 這是一種癌前病變， 未來罹患食
道腺癌的風險較高。蔬果攝取不足充足攝取蔬菜、水果與降低食道癌風險有關，可
能因蔬果中含有維生素和礦物質，有助預防食道癌。喜愛喝熱飲或熱湯經常飲用非常熱的飲品或熱湯，可能造成食道長
期受損而增加罹患食道鱗狀細胞癌的風險。
注意身體變化
食道癌初期幾乎無症狀，通常因腫瘤影響吞嚥而被發現。以下是食道癌容易產生的症狀，當然，有這
些症狀不代表罹患食道癌，但若有這些症狀，尤其是吞嚥困難，建議就醫查明原因、妥善治療。
1.吞嚥困難（吞嚥時卡卡的或疼痛)：這是食道癌
最常見的症狀，會感覺食物卡在喉嚨或胸腔，
有時候可能會被食物嗆到。不過這樣的變化通
常是慢慢、漸進性的改變，一開始可能患者本
身不會意識到這樣的變化，嘗試吃較小、較軟
的食物，但隨著病程發展，最後可能只能吃流
質飲食，甚至液體也無法吞嚥。
2.胸痛：感到胸痛不適或有灼熱感。
3.體重減輕：可能因吞嚥困難無法進食、食慾下
降、癌症惡病質造成體重減輕。
4.長期咳嗽。
5.嘔吐。
6.打嗝。
7.黑便或貧血：可能因食道出血出現黑便，或因
長期出血造成貧血情況。
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